【辦事指南】免費孕前優(yōu)生健康檢查
一、辦理依據(jù)
《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（試行）的通知》（國人口發(fā)〔2010〕31號）
《關(guān)于推進(jìn)國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目全省全覆蓋的通知》（皖人口委[2013]50號）
二、服務(wù)對象
符合生育政策、計劃懷孕的夫婦，包括流動人口計劃懷孕夫婦。
三、服務(wù)機(jī)構(gòu)信息
單位名稱：淮北市婦幼保健院；
工作時間：工作日上午8:00—11:30；下午14:30—17:30。
四、服務(wù)項目和內(nèi)容
主要包括優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險評估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等。
孕前優(yōu)生健康檢查基本服務(wù)內(nèi)容
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序號 |
項 目 |
女性 |
男性 |
目 的 |
意 義 |
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1* |
優(yōu)生健康教育 |
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建立健康生活方式，提高風(fēng)險防范意識和參與自覺性 |
規(guī)避風(fēng)險因素 |
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2* |
病史詢問 (了解孕育史、疾病史、家族史、用藥情況、生活習(xí)慣、飲食營養(yǎng)、環(huán)境危險因素等) |
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評估是否存在相關(guān)風(fēng)險 |
降低不良生育結(jié)局風(fēng)險 |
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3* |
體格檢查 |
常規(guī)檢查（包括身高、體重、血壓、心率、甲狀腺觸診、心肺聽診、肝臟脾臟觸診、四肢脊柱檢查等） |
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√ |
評估健康狀況，發(fā)現(xiàn)影響優(yōu)生的相關(guān)因素 |
減少影響受孕及導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局的發(fā)生風(fēng)險 |
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女性生殖系統(tǒng)檢查 |
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檢查雙方有無生殖系統(tǒng)疾病 |
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男性生殖系統(tǒng)檢查 |
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4 |
實 驗 室 檢 查 9 項 |
陰道分泌物 |
白帶常規(guī)檢查 |
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篩查有無陰道炎癥 |
減少宮內(nèi)感染 |
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淋球菌檢測 |
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篩查有無感染 |
減少流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等 |
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沙眼衣原體檢測 |
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5 |
血液常規(guī)檢驗（血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞及分類、血小板） |
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篩查貧血、血小板減少等 |
減少因重癥貧血造成的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩；減少因血小板減少造成的新生兒出血性疾病 |
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6 |
尿液常規(guī)檢驗 |
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篩查泌尿系統(tǒng)及代謝性疾患 |
減少生殖道感染、宮內(nèi)感染、胎兒死亡和胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 |
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7 |
血型（包括ABO血型和Rh陽/陰性） |
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預(yù)防血型不合溶血 |
減少胎兒溶血導(dǎo)致的流產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、新生兒黃疸等 |
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8 |
血清葡萄糖測定 |
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糖尿病篩查 |
減少流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等風(fēng)險 |
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9 |
肝功能檢測（谷丙轉(zhuǎn)氨酶） |
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評估是否感染及肝臟損傷情況 |
指導(dǎo)生育時機(jī)選擇；減少母嬰傳播 |
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10 |
乙型肝炎血清學(xué)五項檢測 |
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11 |
腎功能檢測（肌酐） |
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評價腎臟功能 |
指導(dǎo)生育時機(jī)選擇；減少胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 |
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12 |
甲狀腺功能檢測（促甲狀腺激素） |
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評價甲狀腺功能 |
指導(dǎo)生育時機(jī)選擇；減少流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎死產(chǎn)、子代內(nèi)分泌及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全、智力低下等 |
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13 |
病毒篩 查 4項 |
梅毒螺旋體篩查 |
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篩查有無梅毒感染 |
減少流產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、母嬰傳播 |
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14 |
風(fēng)疹病毒IgG抗體測定 |
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發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹病毒易感個體 |
減少子代先天性風(fēng)疹綜合征：先天性心臟病、耳聾、白內(nèi)障、先天性腦積水等 |
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15 |
巨細(xì)胞病毒IgM抗體和IgG抗體測定 |
√ |
篩查巨細(xì)胞病毒感染狀況 |
減少新生兒耳聾、智力低下、視力損害、小頭畸形等 |
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16 |
弓形體IgM和IgG抗體測定 |
√ |
篩查弓形體感染狀況 |
減少流產(chǎn)、死胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等 |
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17 |
影像1項 |
婦科超聲常規(guī)檢查 |
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篩查子宮、卵巢異常 |
減少不孕、流產(chǎn)及早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局 |
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18* |
風(fēng)險評估和咨詢指導(dǎo) |
√ |
√ |
評估風(fēng)險因素，健康促進(jìn)，指導(dǎo)落實預(yù)防措施，降低風(fēng)險 |
減少出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì) |
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19* |
早孕和妊娠結(jié)局追蹤隨訪 |
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了解早孕及妊娠結(jié)局相關(guān)信息，做好相關(guān)指導(dǎo)和服務(wù) |
降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險 |
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五、服務(wù)流程
六、服務(wù)要求
（一）服務(wù)機(jī)構(gòu)要求
1．孕前優(yōu)生健康檢查由縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，并須取得《計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》?？h級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)不具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的，可委托同級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
2．鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)配合指定的縣級服務(wù)機(jī)構(gòu)開展相關(guān)服務(wù)，主要承擔(dān)健康教育、采集基本信息、病史詢問、一般人群咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局隨訪等任務(wù)。有條件的鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)可以承擔(dān)部分臨床檢查項目。
3．村級計劃生育服務(wù)室收集轄區(qū)內(nèi)計劃懷孕的夫婦信息，協(xié)助縣鄉(xiāng)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展健康教育，組織符合條件的計劃懷孕夫婦自愿到提供孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)接受檢查。收集報告早孕及妊娠結(jié)局線索。
（二）房屋及設(shè)備要求
1．從事孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置健康教育室（人口學(xué)校）、咨詢指導(dǎo)室、女性檢查室、男性檢查室、檢驗室、超聲檢查室、檔案室等科室。女性檢查室、男性檢查室應(yīng)分隔為接診區(qū)和檢查區(qū)，檢驗室需設(shè)置抽血處，合理設(shè)置清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。各科室配備必需的基本設(shè)備和設(shè)施。重視標(biāo)本采集、運輸、儲存和檢驗所需真空采血管、血液運輸箱、加樣槍、排槍、醫(yī)用冰箱等裝備配置（見附件10）。
2．孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)環(huán)境應(yīng)整潔、安靜、溫馨，方便群眾，有利于保護(hù)服務(wù)對象的隱私。各科室應(yīng)布局合理，符合消毒隔離要求，防止交叉感染。
（三）人員要求
1. 從事健康教育的人員應(yīng)為接受過相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員。
2．從事病史詢問、體格檢查、B超和咨詢指導(dǎo)的人員須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)合格。
3．從事風(fēng)險評估、高風(fēng)險人群優(yōu)生咨詢指導(dǎo)的人員必須取得主治醫(yī)師及以上技術(shù)職稱。
4．臨床實驗室專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷和資質(zhì)，并須接受省級以上人口和計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)合格。
5．從事孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實際需要，配備足夠數(shù)量、符合要求的男、女孕前優(yōu)生健康檢查醫(yī)師、注冊護(hù)士、合格的臨床實驗室專業(yè)技術(shù)人員和經(jīng)過培訓(xùn)的健康教育、風(fēng)險評估和咨詢指導(dǎo)人員。
七、服務(wù)咨詢電話、投訴舉報電話及網(wǎng)上投訴渠道
服務(wù)咨詢電話：0561-4011068
投訴舉報電話：0561-3090502
網(wǎng)上投訴渠道：djqwsj@126.com
皖公網(wǎng)安備 34060002010001號